>>* الصدفيه *<<

الصدفية


مرض جلدي مزمن يتميز بظهور بقع حمراء تغطيها قشور ذات لون فضي
ولها احجام مختلفة وتظهر غالباً على فروة الرأس والركبتين والمرفقين وأسفل الظهر والكاحل وعلى أظافر اليدين والقدمين والصدر والبطن وظهر الذراعين والساقين وراحتي اليدين وأخمص القدمين. وهي تؤدي الى حفر في الجلد وتغير اللون واحياناً الى تشقق الأظافر. .


قد تكون الإصابة بالصدفية خفيفة بحيث لا يعلم بعض الاشخاص باصابتهم بها ،
وعلى العكس فقد تكون شديدة وقد تغطي مناطق واسعة من الجسم .

ويمكن للأطباء المساعدة حتى في الحالات الشديدة .

لا يمكن ان تنتقل عدوى الصدفية من شخص لآخر ،

وغالباً ما تظهر لمن لهم تاريخ عائلي لهذا المرض....

وقد تحدث الصدفية بصورة حادة ولكن اغلب حالاتها مزمنة

اسباب الصدفية

السبب غير معروف و لكن اظهرت بعض الدراسات ان خللاً في وظائف خلايا الدم البيضاء قد يؤدي الى التهاب الجلد 0
وهي لا تنتج عن الحساسية او العدوى او الطعام او الضغط العصبي او نقص الفيتامينات والاملاح.

وربما تكون بنتيجة خلل في جهاز المناعة يؤدي الى مهاجمة الجسم

والصدفية
تحدث خللاً في نمو واستبدال الجلد فالجسم يستبدل طبيعياً خلايه
و لكن الصدفية تزيد من سرعة هذه العملية بمعدل 5الى 10مرات مما يؤدي الى حدوث القشور على الجلد.


كيف يتم علاج الصدفية ؟

إن الهدف من علاج الصدفية هو تخفيف حدة الالتهاب والسيطرة على تشقق وتقشر الجلد .
وبعض الكريمات المطرية قد تساعد على تخفيف حدة الحكة المصاحبة للحاله .
يعتمد العلاج على صحة المريض ، عمره ، نمط حياته وشدة الحالة المرضية .
وقد يتم استخدام انواع مختلفة من العلاج والادوية للحصول على الفائدة المرجوة..
قد يقوم الطبيب بوصف ادوية موضعية توضع علىمناطق الاصابة تحتوي على الكورتيزون ، القطران (TAR ) او عقار الانثرلين .
وقد يستخدم هذا بالتزامن مع علاج الاشعة فوق البنفسجية او التعرض لأشعة الشمس الطبيعية ولكن بحذر..
العلاجات المستخدمة في الصدفية

1- الكورتيزون
يتم وصف الكورتيزون على شكل كريمات ، مراهم أو محاليل للسيطرة على حالات مرضية معينة .
ويجب أخذ بعض الاحتياطات عند استخدامه في بعض المناطق الحساسة مثل الوجه – الفخذ – الأعضاء التناسلية – كما في المرفقين – فروة الرأس وغيرها ،
ويجب اتباع تعليمات الطبيب الخاصة بها .
وذلك لامكانية حصول مضاعفات جانبية من الكورتيزون مثل تقليل سماكة الجلد والتورم واختلاف لون الجلد .
ان التوقف المفاجئ عن استخدام العلاج قد يؤدي الى تفجر المرض من جديد وانتشاره ،
ومن الممكن ان يصبح المرض مقاوم للعلاج بعد فترة من الزمن .
قد يلجأ الطبيب الى حقن بعض المناطق التي يصعب علاجها ،
وتكون هذه الحقن بكميات محدودة جداً وقليلة وذلك لتجنب حصول مضاعفات جانبية .

2- الانثرالين
وهو علاج جيد للحالات الشديدة والبقع السميكة من الصدفية ،
وقد يؤدي الى تهيج الجلد وتغيير لون الجلد مؤقتاً ،
ولكن مع التطور الحديث للعلاج فأصبح بالامكان تفادي هذه التأثيرات الجانبية

3-فيتامين د
ويصرف عن طريق الوصفات الطبية ، حيث ان فيتامين (د) الموجود في الصيدليات ومحلات السوبرماركت والتي يباع دون وصفة طبية لا يساعد في الشفاء والعلاج للصدفية .
ويفيد هذا العلاج حالات الصدفية المحدودة في الجسم بالاضافة لعلاجات اخرى .
ويستخدم العلاج بكميات قليلة لتجنب التأثيرات الجانبية

4-الريتنويدز Retinoids
عبارة عن وصفة فيتامين (أ) كمرهم موضعي يستعمل بالتزامن مع كريم الستيرويد لمعاجلة الصدفية الموضعية .
لا يجب على النساء الحوامل ان يستخدموا هذا العلاج .

5-قطران الفحمcoal tar
ويستخدم لعلاج المناطق التي يصعب علاجها في الصدفية وهو علاج قديم .

6-علاج جوكيرمان Goeckerman Treatment
هو عبارة عن استعمال سائل قطران الفحم مع الاشعة فوق البنفسجية لعلاج الحالات الشديدة من الصدفية .
ويجري هذا العلاج داخل المراكز الطبية المتخصصة .

7-العلاج الضوئي :
قد يكون ضوء الشمس والاشعة فوق البنفسجية مفيدة لعلاج حالات الصدفية التي تصيب جميع مناطق الجسم ، والتي تجرى تحت اشراف طبي وفي المراكز المتخصصة لهذا العلاج . ويجب إستشارة الطبيب قبل التعرض لأشعة الشمس الطبيعية للحيلولة دون التعرض لمضاعفات .

8-البوفا Puva
لأشعة الشمس الطبيعية للحيلولة دون التعرض لمضاعفات .
البوفا Puva : يعتبر علاج البوفا فعالاً لما نسبته 85-90 % من حالات الصدفية ،
ويستخدم هذا العلاج عند عدم استجابة الصدفية للعلاجات الاخرى وانتشارها .
يتم اعطاء المريض دواء يسمى ( Psoralen ) السورالين وبعد ذلك يتم تعريضه الى كميات محددة من الاشعة فوق البنفسجية وقد يتم عمل حوالي 25 جلسة علاج على مدى شهرين او ثلاثة للبدء بالحصول على نتائج .


*بعض الادوية التى تسبب زيادة في الصدفية

الدواء غالبا ما يوصف فى
- Beta – blockers e.g. propranolol, atenolol - فرط ضغط الدم – اﻟﻨبحة الصدرية
- Non – steroidal anti-inflammatory drugs e.g. indomethacin. Naproxen - التهاب المفاصل – الألام العامة مثل التهلب و ألم الأسنان
- Lithium - الأعراض النفسية مثل الاكتئاب و الهوس
- Chloroquine - الملاريا و بعض الأمراض الجلدية مثل الحزاز و حساسية الشمس

هل هناك أمل فى المستقبل القريب لوجود علاج نهائى للصدفية؟

ان شاء الله سنهتدى يوما ما الى علاج نهائى للصدفية.

العلاج عن طريق الاعشاب

( 1 ) خذ حمام شمس :
التعرض لأشعة الشمس عدة مرات أسبوعياً يخفف من درجة الإصابة .. ولكن ينبغي الحذر من الإفراط في ذلك تجنباً لحروق الجلد .


( 2 ) كُل أسماكاً دسمة ثلاث مرات أسبوعياً :
تحتوي الأسماك ، خاصة الأنواع الدسمة على أحماض دهنية تساعد في تخفيف الإصابة بالصدفية تسمى : أوميجا -
3 ، فتناول الأسماك مثل ، الماكريل والسلمون والسردين والتونة .. أو تناول مستحضرات هذه الأحماض الدهنية .


( 3 ) استعن بالبابونج لتهدئة الالتهاب :
يتميز عشب البابونج في حال استخدامه على الجلد لتأثير ملطف ومهدئ ومجمل أيضاً .

جهّز شاي من عشب البابونج وأضفه إلى ماء الحمام واسترخي في هذه الحمام لمدة عشرين دقيقة .. أو ضع لفافة من عشب البابونج أسفل صنبور ماء الحمام وأترك الماء الساخن ينساب عليها حتى يمتزج بخلاصة البابونج .. أو استخدم كريما يحتوي على البابونج ( االكاموميل ) كدهان لمناطق الاصابة عند زيادة حدتها .


( 4 ) تداوى بعشب سارساباريلا :
هذا العشب يتميز بتأثير ملطف للعديد من المتاعب الجلدية ، ومنها مرض الصدفية .
إذا أمكنك الحصول على هذا العشب الغربي فأشرب شاي سارساباريلا بمعدل ثلاث أكواب يومياً أو استخدم مستحضرات هذا العشب .

( 5 ) امتنع عن تناول الخبز مؤقتاً :
الدراسات الحديثة حول مرض الصدفية كشفت على أن بعض الحالات ترتبط بعدم تحمل جسم فئة من المرضى للجلوتين ، حيث يصعب هضمه وتمثيله ، ويؤدي ذلك لأغراض مزعجة ، منها زيادة الإصابة بالصدفية .

ولكن ما هذا الجلوتين ؟
الجلوتين عبارة عن بروتين يوجد في القمح والشعير بصفة خاصة . ويمكنك اختبار مدى تحملك لهذا البروتين بالامتناع مؤقتاً عن تناول المخبوزات من الدقيق والشعير وملاحظة تأثير ذلك على الإصابة . وهناك بدائل للخبز المصنوع من القمح مثل المخبوزات المعده من دقيق الأرز ، كما توجد مخبوزات من القمح لكنها خالية من الجلوتين ( gluten-free )

( 6 ) الخلة البلدي Bishp.s weed
والخلة نبات عشبي معمر يصل ارتفاعه الى حوالي 50سم وقد استخدمه قدماء المصريين والهنود منذ آلاف السنين حيث كانوا يدلكون الصدفية بهذا النبات ثم يعرضون انفسهم للشمس. وقد اثبتت الدراسات الحديثة ان ثمار الخلة تحتوي على مادة الزورالين التي ثبت نجاحها في الحد من تقشر الجلد الناتج عن الصدفية حيث تقوم هذه المادة على ايقاف تكاثر الخلايا وتبطئ انقسام خلايا الجلد التي تسبب القشور.

( 7 ) الفلفل الأحمر Red pepper

وهو ما يعرف بالشطة او الحبحر او التراز ويوجد منها عدة انواع ولكن اشهرها النوع الافريقي وهو النوع الصغير الذي يحتوي على مركب الكبساسين capsaicin بنسبة 0.25% وقد نشرت مجلة Prevention magazine ان هذا النوع من الفلفل يقوم على تسكين الصدفية بدرجة مرضية جداً. وفي احد البحوث استخدم 98شخصاً كريم الكبساسين المركب الرئيسي في الشطة واستخدم 99آخرون كريماً غير فعال (وهمي) للعلاج واوضحت النتاذج ان كريم الكبساسين قلل الاحمرار والقشور بنجاح بالرغم انه سبب لبعض المرضى الاحساس بالحرقان اثناء استعماله. ويوجد دهانات من الكبساسين تحت اسم Zostrix وكبساسين p (capzacin p).

ويجب على مستخدم هذا الدهان بعد الانتهاء من الدهان غسل اليدين حتى لا يصل الى العينين.

( 8 ) عرقسوس Licorice
لقد تحدثنا عن عرقسوس كثيراً الذي يستخدم على نطاق واسع في جميع انحاء العالم وقد ذكرنا انه يحتوي على مركب يشبه الى حد ما تأثير الهيدروكورتيزون ولكنه لا يعطي الأضرار الجانبية التي يسببها الكورتيزون والطريقة ان يؤخذ مسحوق عرقسوس الناعم ويخلط مع فازلين وتدهن به المناطق المصابة.

( 9 ) الكتان Flax
يستخدم زيت بذر الكتان الذي يحتوي على احماض اللينولينيك واكسوبنتانويك المفيدة في علاج الصدفية. وقد وجد أن 10الى 12جم من هذه الاحماض تعالج الصدفية وهذا ما يعادل 5- 6ملاعق صغيرة من الزيت تساعد على الحد من الصدفية.


( 10 ) الافوكاتو Avocado
وهو ثمار تشبه في حجمها وشكلها الكمثرى وقد نصح العشابون القدامى باستخدام قشرة ثمرة الافوكاتو لعلاج الصدفية وتحتوي ثمار الافوكاتو على بروتينات بنسبة 25% وتربينات احادية نصفية وفيتامينات أ، ب1، ب 2ويستخدم لب الثمرة مع جزء من قشرتها على هيئة عجينة وتوضح على المناطق المصابة فتعمل على ترطيب الصدفية.

( 11 ) الجوز البرازيلي Brazil nut
والجوز البرازيلي يحوي مواد زيتية من نوع الزيوت الثابتة ويحتوي هذا الزيت على فيتامين ه وكذلك معدن السيلنيوم وقداستخدمته قبائل حوض الامازون لعلاج الامراض الجلدية ويمكن لمريض الصدفية وضع هذا الزيت على المناطق المصابة ليلاً قبل النوم ولمدة اسبوعين الى ثلاثة اسابيع فهو جيد لهذا الغرض.

( 12 ) الحلبة Fenugreek
لحلبة من اشهر الادوية العشبية وقد تحدثنا عنها كثيراً فهي علاج لأكثر من مرض وتستخدم لعلاج الصدفية حيث تطحن طحناً ناعماً ثم تدهن المناطق المصابة بالصدفية بزيت الزيتون ثم يذر بعد ذلك مسحوق الحلبة الناعم على المناطق المصابة ويعمل ذلك مرة واحدة قبل النوم ويكرر ليلياً حتى الشفاء بإذن الله بجانب ذلك يؤخذ حوالي 5ملاعق من مسحوق الحلبة الناعم ثم نخلطه مع 5ملاعق من زيت الزيتون ويستعمل ربع هذه الكمية لعوقاً اربع مرات في اليوم ولمدة شهر كامل وهذا بجانب الاستعمال الخارجي وبالاضافة الى ذلك يؤخذ ملء ملعقة صغيرة من بذور الحلبة وتضاف الى نصف لتر ماء وتغلى لمدة دقيقة واحدة ثم تصفى ويشرب الماء فقط بمعدل ملعقة كبيرة كل ساعة.


( 13 ) حشيشة الملائكة Angelica
وهي نبتة معمرة يصل ارتفاعها الى مترين خضراء زاهية سيقانها جوفاء ذات ازهار بيضاء صغيرة تتجمع في خصلات وشكل ازهار جذابة جداً وخاصة في موسم الصيف. وهي تحتوي على كومازينات وفيتامين ب 12وبيتاسيتو ستيرول. وحشيشة الملاك العينية هي العشبة المقوية الرئيسية للحالات التي تعاني منها النساء في العينيه.تتناولها ملايين النساء يومياً كمقو منشط وهي تساعد في تنظيم الحيض وتقوي الدم. كما انها تحسن دوران الدم وتفريج عسر الهضم والرياح والمغص. تستعمل حشيشة الملاك لعلاج الصدفية حيث تؤخذ طازجة وتفرم ثم توضع على المناطق المصابة. او يمكن عمل منها حساء ثم تناولها وبعد ذلك يتعرض الشخص لاشعة الشمس والاشعة فوق البنفسجية.

( 14 ) البابونج Camomile
البابونج نبات عشبي معمر والجزء المستخدم منه الازهار وقد تحدثنا عنه في مقالات سابقة وهو يحتوي على زيت طيار واهم محتويات هذا الزيت مادة تدعى كمازولين. والبابونج كثير الاستعمال في البلاد الاوروبية وخاصة للصدفية والحساسية وجفاف الجلد. ويعد المعالجون بالاعشاب ان وضع هذا النبات على الجلد افضل من الادوية الشائعة الاستعمال لعلاج الصدفية. وحيث ان البابونج يحتوي على فلافونيدات بجانب الزيوت الطيارة وهي مضادة للالتهابات فإنه يمكن عمل دهان طازج من مسحوق ازهار البابونج الناعم مع زيت الزيتون وتدهن به المناطق المصابة ليلاً عند النوم ويداوم على ذلك حتى الشفاء بإذن الله. مع ملاحظة ان الاشخاص المصابين بحساسية حمى القش لا يمكنهم استخدام البابونغ حيث ان الحكة ستزيد وعلى أية حال عند استعمالك لأي دواء وتزيد معه الحكة فأوقفه حالاً ولا تستعمله.

( 15 ) الرجلة Purslane
وهي نبات عشبي حولي وهي غنية بفيتامين أ، ح، ه مع معدن السيلنيوم وحمض الفارلينوكنييك ويقول الطبيب اندرو ويل المهتم بالاعشاب وأستاذ بكلية الطب جامعة اريزونا بتكسون ومؤلف كتاب "Naturul Health medicine" ان الاعشاب او الاغذية التي تحتوي على المركبات السابقة هي افضل شيء لعلاج الصدفية والرجلة هي افضل الاغذية لذلك الغرض. حيث تؤخذ الرجلة وتطبخ على البخار مثل السبانخ ويؤكل وتستخدم السيقان الصغيرة مع السلطة مع الوجبات الغذائية.

( 16 ) بقلة الملك Fumitory
وهي عشبة حولية متسلقة يصل ارتفاعها الى 30سم لها اوراق مركبة وازهار انبوبية قرنفلية ذات رؤوس حمراء داكنة. تستعمل كل اجزاء النبات الذي يحتوي على قلويدات الايزوكينولين وعلى حمض الفوماريك الذي يفيد في علاج الصدفية حيث تدلك المنطقة المصابة بقطعة قطن او قماش حيث تغمس في مغلي مسحوق النبات في الماء وتدهن بها المناطق المصابة مرتين في اليوم. كما ان بقلة الملك تستعمل ايضاً على نطاق واسع لتنبيه الكبد والمرارة، كما انها مدرة للبول ويمكن استخدامها لعلاج الاكزيما.

( 17 ) اللاونده Lavander
اللاونده نبات عشبي معمر له ازهار ارجوانية جميلة وجذابة وله رائحة عطرية يحصد ويستخرج منه عطر اللافندر المشهور. تحتوي اللاونده على زيت طيار حيث يؤخذ الزيت ويدهن به الاماكن المصابة ثم يتبع بزيت اللوز وقد اعطى نتائج ايجابية للصدفية وللامراض الجلدية الأخرى.

( 18 ) كعيب Milk thistle
ويعرف ايضاً باسم الحرشف البري وهو نبات شائك ثنائي الحول يصل ارتفاعه الى حوالي مترين. له اوراق بيضاء مشوكة وازهار ارجوانية الجزء المستخدم البذور التي تحتوي على مركب السيليمارين (Silymarin) والمعروف عن هذا المركب تخفيضه للصدفية. كما انه الكعيب يحتوي على مركبات أخرى مضادة للالتهابات الجلدية مثل المواد المرة ومواد متعددة الاسيثيلين!



**************